Кто я?...

Очень часто зависимые, находящиеся на пути выздоровления, проходят этап осознания потери своей самоидентичности. Многие, задавая себе вопросы «кто я?», «чего я хочу от жизни?», «что мне нравится,что нет?», не могут дать четкого и уверенного ответа. Ведь все то время, что они находились в измененном состоянии от ПАВ, они шли по пути разрушения своей личности. Так или иначе, любой человек, и зависимый и независимый, ставит себе задачу в жизни развиваться. Но наркотики и алкоголь приводят жизнь в хаос, неразбериху, где меняется система ценностей, где теряется нравственная и моральная составляющая нашей жизни, где человек просто выживает, отчаянно пытаясь не ощущать боль и страдание от последствий употребления. Таким образом, вместо развития, наркоман/алкоголик психологически деградирует. Зачастую, именно поэтому бытует мнение, что человек зависимый замораживается в том возрасте, в котором он начинает употреблять. С этого момента его развитие, как личности останавливается. Когда зависимый приходит в программу выздоровления, он проходит такие этапы, как физическое и эмоциональное восстановление, принятие ответственности за свое употребление и последствия, принятие факта своей зависимости. И дальше возникает кризис, который можно охарактеризовать вопросом «кто я?». Человек размораживается, и начинает с того этапа развития, на котором он остановился, начав употребление веществ. Например, подросток впервые попробовавший наркотики в 17 лет, психологически останавливается на этом уровне развития. Его жизнь начинает вращаться только вокруг вещества и того, что с этим связано. В то время, как его сверстники занимаются образованием, ходят на первые свидания, увлекаются спортом и т.д. И тогда, если этот человек прекращает употребление к 30 годам, что он видит вокруг? Он видит своих сверстников, которые имеют законченное образование, хорошую стабильную работу, возможно семьи, они развиваются. И что имеет он? 13 лет употребления, которые просто выпали из его жизни. Да, он мог в течении этих лет делать попытки как то устроить свою жизнь. Но факт есть факт, все его сферы- БиоПсихоСоциоДуховная, не развиты. И по прекращении употребления он вернулся в исходную позицию 17-летнего подростка, которому только только предстоит строить свою жизнь, принимать важные решения и т.д. Почему кризис? Потому что человек понимает, что ему не 17, а 30 лет. И что много чего упущено, а он так и не понял кто он, чего хочет, к чему стремится. Осознание этого факта может привести его к депрессивным состояниям, где на фоне будет обесценивание себя и своей жизни, апатия, самоугон, чувство вины и еще внушительный список чувств и состояний, которые будут его съедать и не давать развиваться и выздоравливать. Очень важно, чтобы в момент проживания этого кризиса рядом находились люди со схожим опытом, ведь таким образом человек будет видеть, что он не один с этим сталкивается. Так же важна помощь и поддержка специалистов (консультантов и психологов), которые могут профессионально и бережно вывести человека из кризиса. Самым эффективным является терапевтическая группа, где есть обратная связь, где есть ежедневный самоанализ, где есть тепло и поддержка. В реабилитационном центре, где есть группа и специалисты по химической зависимости, человек может прожить данный кризис безопасно и экологично, постепенно делая шаг за шагом на встречу к себе и дать себе ответ на вопрос «кто я?...».

Чувство вины

Чувство вины - это негативно окрашенное чувство, которое вызывает болезненное тяжёлое переживание. Это чувство мешает строить открытые доверительные отношения, открыто общаться, радоваться, любить. Между тем, вина не менее важное чувство для человека. У зрелой личности, здоровое(конструктивное, собственное) чувство вины говорит о том, что он сделал что-то не так, поступил не правильно. Вина может подвигнуть к изменениям, к попытке обрести с самим собой, к целостности. Однако в некоторых случаях усиление этого чувства, может стать ловушкой. У химически зависимых людей чувство вины, самоуничижение – проживается наиболее болезненно, разъедает изнутри, становится всё сильнее и сильнее. Чаще всего химически зависимый человек, попросту вязнет в этом чувстве и опускает руки. Это приводит его к отчаянию, унынию, депрессии, появляется желание всё бросить. Кроме того, злость на себя, вина, самоуничижение - - вызывают внутренние конфликты, стрессы и ослабление иммунной системы, что не ведёт человека к выздоровлению. Чувство вины – это неприятное и опасное чувство для химически зависимого человека, которое приносит с собой душевное страдание и боль. Чем оно больше, тем сильнее и отчётливее становится желание избавиться от этого разъедающего изнутри чувства. Но, как правило, химически зависимый человек видит только один способ уйти от этого неприятного для него чувства – это употребление ПАВ(алкоголя или наркотика). После которого его чувство вины усилится – так он попадает в порочный круг: чувство вины -- употребление (как способ избавления от ч.вины) --- последующее чувство вины (вызванное употреблением).

Предпосылки химической зависимости. Социальная сфера.

Предпосылки химической зависимости. Духовная сфера.

Зависимость 

РАЗМОРОРЗКА

Слышали ли вы, что зависимость иногда называют болезнью «замороженных» чувств?

Как же они могут заморозиться, спросите вы? Это же не котлета…

Конечно же не стоит воспринимать это буквально. Однако то, что происходит с эмоционально-чувственной сферой человека зависимого иначе, как «заморозка» назвать сложно. Что же там такого происходит, что заставляет человека блокировать свои эмоциональные и чувственные проявления?

Если попытаться объяснить это максимально доступно, то выглядит это примерно следующим образом. Обычный человек, находящийся в контакте с собой (понимает кто он, где он, как он и т.д.) и с внешним окружающим миром, обладает возможностью и способностью выражать и проявлять себя в этом мире с помощью чувств. К примеру, человек который давно не виделся со своим другом, понимает, что соскучился (в контакте с собой), и хочет выразить свою радость по поводу их встречи, улыбаясь и обнимая его (контакт с миром). Таким образом, понимая и выражая себя, мы как бы открыты миру, в той или иной степени, и выражая свои чувства, вынося их в мир, мы честны, мы доверяем себе и миру.  Вроде вполне понятная и ясная схема, ведь большинство из нас делают это каждый день!  Но так ли она работает в жизни зависимых? Увы, нет.

Если мы обратимся к концепции болезни зависимости «БПСД» (Био-Психо-Социо-Духовная), а именно к психологической сфере, то увидим, что изначально неумение справляться со своими чувствами, распознавать и осознавать их, выражать и т.д., относится к предпосылкам заболевания. И часто, это следствие развития в деструктивной обстановке (семья, школа, двор, окружение и т.д.). Это первое, что следует запомнить. Находясь в активной зависимости, человека везде и всюду сопровождает ложь, в том числе и самому себе, в которую он сам верит, чтобы убедить и остальных. Ведь само по себе употребление веществ, способы их добычи, зависимое окружение и т.д.- это все то, что человек предпочитает скрыть, не показывать другим, и  признаться самому себе. На этом то этапе и начинаются внутренние истязания. Ведь одно дело обмануть других, а совсем другое обмануть себя. И говоря о самообмане, мы имеем ввиду как раз блокировку чувств, а следовательно их выражение. А это второе, что мы запоминаем. И это важный пункт. Возьмем пример. Есть некий Саша, у которого с детства проблемы в коммуникации и взаимодействии с окружающими людьми. Он не умеет выражать  людям то, что чувствует по отношению к ним. Не был научен. В семье постоянно внушался интроект от родителей, что мужчины не должны проявлять чувства, что это слабость. Следовательно любое проявление чувств быстро подавлялось, и откладывалось в темный угол, с ярлыком «это не мужское». Но т.к. чувства это неотъемлемая часть здоровой жизнедеятельности любого человека, Саша постоянно ощущал какую то пустоту внутри, за ним постоянно следовал страх встретиться со своими чувствами, не говоря уже о их выражении. Чтобы уйти от этих внутренних конфликтов он себе и компанию подобрал соответствующую- ребята, из неблагополучных семей, где в приоритете быть сильным, не показывать свои слабости. Все это подкреплялось вечерними выпивками во дворе. День изо дня, месяц за месяцем, год за годом.  Прогулы школы, второй год, драки, скандалы дома. С горем пополам техникум, там все еще больше, анаша, и плавно Саша пришел к героину. Вместе с этим веществом Саша наконец то нашел ту самую отдушину, ту самую чувственную свободу, которая все эти годы не давала ему покоя. Только под кайфом он мог быть самим собой, быть разным, проявлять свои чувства. И никто  его не осуждал, ведь он употреблял с такими же людьми, израненными в душе. И все бы здорово, но героин вместо друга превратился в злейшего врага, который забрал реальную жизнь, предлагая взамен лишь иллюзию, с четырех часовым кайфом. Дальше больше, — одиночество, страх, обида, стыд и вина, система, воровство, кражи, полиция, кумар, опять страх и т.д. Итог, думаю, каждый из вас понимает.

Что же мы имеем в итоге? Человек, не наученный чувствовать с детства, «замораживал» все свои чувства и переживания веществами – алкоголь, наркотики. Человек с раненой душой, не умеющий жить с людьми. Человек, живущий в постоянном страхе и самообмане. Человек, лгущий всем вокруг, потому что не знает как по-другому…

 

Выздоровление. Многие обыватели думают, что это всего лишь отказ от употребления веществ и возврат в социум. И вдогонку говорят –забудь все это, как страшный сон! Не получится. Не выйдет просто забыть. Наркотики уходят – раны остаются. Человек как не умел чувствовать, так и не умеет. И ему легче умереть, чем столкнуться с этим кошмаром опять. И выздоровление в более широком понимании этого слова означает лечение души. Одним из первых шагов является «разморозка» своих чувств. Конечно же не в одиночку. Ведь одна из главных функций чувств, это контакт с внешним миром. И очень важно, чтобы этот процесс «разморозки» был максимально терапевтичным. Именно поэтому, на реабилитации это является одним из важнейших аспектов работы терапевтической группы. Открываясь кому то- мы доверяем, а следовательно лечим душу. В конце я бы хотел оставить здесь одну притчу. Каждый найдет в ней свой смысл.

 Путник спросил у старого даосского мастера, сидящего на придорожном камне:

– Скажите, что поддерживает хроническую болезнь?
– Мысли… – последовал ответ.
– А почему люди так много думают о своих болезнях?
– Потому, что они им нужны… – улыбнулся даос.
– Нужны? Для чего? – изумился путник.
– Для отдыха. От суеты. И того, чего делать не хочется…
Путник помолчал, обдумывая услышанное.
– Но если люди ходят по врачам, значит, все же хотят от них избавиться? – с сомнением произнес он.
– Они хотят избавится от неприятных симптомов, – пожал плечами старик. – А не от болезней, защищающих их от самих себя…
– От самих себя… – эхом повторил собеседник. Он покачал головой и спросил:
– А нельзя ли защищаться как то продуктивней?
– Можно… Но тогда надо менять жизнь.
– Каким образом?
– Прямо в болезни уходить от всего нелюбимого к тому, чем хотелось бы заниматься и что доставляет удовольствие в работе, увлечениях и в быту… Тогда болезнь из помощника превратится в нечто ненужное и мешающее, а, следовательно, начнет слабеть…
Старик прервался, посмотрел на полевой цветок, растущий неподалеку, и продолжил:
– Но менять жизнь сложно… Проще болеть… И найдя умелого врача, периодически предаваться отдыху, все глубже погружаясь в болезнь.
– Мгм… – задумался путник. – А что бы вы в этом плане порекомендовали врачам?
– Не концентрироваться на следствиях, а выходить на причины. И мотивировать людей к изменениям, не смотря на их яростное недовольство и мощное сопротивление…
– А если врачи этого не умеют?
– Пусть учатся, если хотят стать целителями, меняющими судьбы, – улыбнулся даос. – Быть врачевателем симптомов проще, удобней и денежней… Но на этом пути рано или поздно угаснет смысл и пропадет удовольствие от работы…
Он прервался на мгновение и закончил:
– А то в конце жизни и вспомнить будет нечего…

                                                                                                                                                                                                                                            Пичкин Г.В.

 

Ещё на шаг ближе к цели

              Как консультант по химической зависимости, я придаю огромное значение планированию и целеполаганию. Для исследования своей цели и понимания путей и способов достижения желаемого результата, я сам использую пирамиду логических уровней Роберта Дилтса и рекомендую её использование резидентам нашего центра. Такая техника позволяет отвечая на простые вопросы и делая шаг за шагом к своей миссии, исследовать текущую ситуацию в жизни, увидеть свои слабые и сильные стороны. Осознать свою миссию и высшую цель в жизни и спускаясь вниз понять, как же достичь желаемого.

  1. Окружение: это всё, что нас окружает, всё, с чем мы взаимодействуем в повседневной жизни, все люди с которыми мы контактируем.
  2. Поведение: тут находится всё, что мы делаем за день и задавая вопросы об эффективности действий можно оценить их полезность.
  3. Способности, навыки: на третьем уровне у нас есть возможность понять, что мы имеем из личностных ресурсов, понять, какие у нас есть сильные и слабые стороны и какие навыки мы используем.
  4. Ценности, убеждения: на этом уровне у нас есть возможность понять, почему мы поступаем именно так, а не иначе. Здесь будет всё то, что мы получили с воспитанием в семье, в школе и в дальнейшей жизни.
  5. Идентичность: здесь мы можем разобраться с пониманием того, кем являемся в нашем мире, какую роль выполняем в жизни. Для зависимого очень важно понимание своей роли в жизни, именно это дает возможность менять свою роль, окружающий нас мир и жизнь в целом.
  6. Миссия: высшая ступень пирамиды Р.Дилтса. Помогает понять, кому ещё может быть полезно то, что я делаю. Рекомендуется озвучивать миссию простыми словами, например: Я мама/папа. Просто, понятно и необходимо для маленького человечка.
Проходя пирамиду в обратном порядке, сверху вниз, я прошу ребят отвечая на те же самые вопросы, принимать во внимание миссию и роль, которую они бы хотели выполнять в мире. Это позволяет увидеть, какие должны быть ценности и убеждения у новой роли, какими навыками нужно обладать для ее выполнения, какую иметь стратегию и какие действия выполнять и наконец какое должно быть окружение у новой роли. Пройдя пирамиду, у ребят появляется мотивация менять свою жизнь и роль в ней (от зависимого находящегося на реабилитации до выбранной им самим новой роли). Очень многие ребята выбирают роли папы/мамы, мужа/жены и понимают, что для этого необходимо поддерживать трезвый образ жизни и следовать рекомендациям консультантов центра.

Консультант по химической зависимости РЦ «Сибирь» Алексей

Опыт групповой терапии

            Групповая психотерапия появилась в начале XX столетия благодаря наблюдениям ме­дсестер одной из частных клиник США. Для лечения алкоголизма групповая психотерапия применяется с 30-х годов, когда в США  зависимые стали создавать группы взаимопомощи, известные сегодня по всему миру как движение «Анонимные алкоголики». Однако признанным основателем методики считается Якоб Мо­рено, который в 1931 году ввел понятие групповой психотерапии. Я хотела бы поделиться своим мнением о динам­ической группе как непосредственно ведущая этого процесса. 

Ведущий псих­отерапевтической группы достаточно мало участвует в процессе общения. Его роль, в первую очередь, заключается в рас­становке правильных акц­ентов и обращении к тем бессозн­ательным процессам, влияющим на взаимодействие между членами группы, которые проявляются в проблемах общения и взаимоотношений между участниками, а так же ведет разъяс­нительную работу, ищет совместно с пациен­тами варианты решений конфликтных ситуаций. Важной зад­ачей групповой психотерапии является формирование у участников установки на трез­вость и здоровый образ жизни. На основании этой информ­ации, наблюдаемой и получаемой в процессе группового взаимодействия, ведущий может фор­мировать «взгляд со стороны», которым в подходящие моменты делится с группой. Эти интерп­ретации становятся основой для того, чтобы участники группы могли по-другому взглянуть на особенн­ости  своих взаимоотношений в группе, своего отношения к себе и к окружающим людям, на проблемы общения и на проблемы взаимоо­тношений. Данный метод не имеет каких-либо негати­вных побочных эффектов и, практически, не имеет противопок­азаний, за исключением тяжелых формы психо­патий, низкого интелле­кта и наличие психозов. Именно по этой причине затруднительно лечить таким методом пациентов на последней стадии алк­огольной зависимости, когда на фоне имеющейся алкогольной дегр­адации формируются интеллектуальные нару­шения. Я считают, что групповая психотера­пия способна в значительной мере влиять на ход реа­билитации алко/наркозавис­имых пациентов. Она помогает им вернуть социальные орие­нтиры, обрести помощь и поддержку в лице единомышле­нников, способствует эмоциональной разрядке. Именно в группе бывает проще преодолеть отрица­ние собственных проблем с алкоголем/наркотиками (анозогно­зию), поскольку вокруг находятся люди, также имеющие этот опыт и способные понять, не осуждая.

         Прежде чем стать ведущей группы, я сама являлась клиентом этого весьма уникального мероприя­тия. На мой взгляд, групповая терапия оказывает положительное влияние на преодоление завис­имости. К тому же, пример тех, кто уже преодолел патоло­гическое влечение к ПАВ (психоактивное вещество), вселяет надежду новичкам, помогает развеять сомнения и укрепить веру в собственн­ые силы. Постепенно пришло понимание того, что совместно бороться с пагуб­ным пристрастием гораздо легче, чем в одиночку. В рамках реабили­тационного курса активно применяется дан­ная методика, где основной упор делается на общение, совместный поиск выхода из затруднительных ситуаций, изучение опыта других участников. Лично мне групповая пс­ихотерапия помогла посмотреть на себя со стороны и увидеть мое дест­руктивное поведение, преодолеть отри­цание собственной зав­исимости, найти адекват­ные решения проблем. Я научилась делиться собственными переж­иваниями, ощущениями и мыслями, что значительно сказалось на повышении моей самоо­ценки и уверенности в себе. В общении с людьми я стала вести себя непри­нужденно и открыто, круг друзей и интересов расширился. Осознала тот факт, что с эмоциями можно и нужно работать, обрела умение правильно реагировать на стр­ессы и гармонично исполь­зовать свои внутренние психологические резер­вы. И, в конце концов, всецело приняла на себя ответствен­ность за свое вызд­оровление.

Автор: специалист по социальной работе Миськова К.А., РЦ «Сибирь»  2018

Иллюзия обмана

        Когда я вспоминаю как начиналось моё знакомство с наркотиками и алкоголем, первое что приходит на ум это веселье- было весело и радостно танцевать в клубах рядом с соблазнительной девушкой, хотелось быть лучшим во всем и со всеми, когда попадал в драки хотелось быть смелым и не чувствовать боли, в компании друзей хотелось быть душой компании. В тот момент я начал пробовать не только алкоголь, но и наркотики, сначала начиная с легких, постепенно притупляя чувство страха перед этим ядом, перешёл на тяжелые наркотики. В тот момент я считал, что у меня совсем нет проблем с употреблением и я полностью контролирую ситуацию, так проявлялся механизм психологической защиты, имя которому- отрицание. 
Позже я начал смотреть на своего соупотребленца и сравнивать его проблемы со своими, посмотришь на него и мир кажется не таким уж и плохим! А ведь у кого-то ещё хуже, чем у меня! Так работал ещё один защитный механизм- сравнение.
Однажды мы сидели в машине и ждали очередной адрес…ожидание было долгим и, как давно не евшие люди мы начали смаковать, что будем делать, когда наркотики окажутся в руках, кто-то просто курил и ждал только первой затяжки. Но был с нами парень, который употреблял внутривенно. Он смотрел на нас как-то свысока, «по-отцовски» что ли, хотя старше был всего лет на 5-6, так вот этот «батя» покалывался и уже давненько и всё о чём мечтал этот человек так о том, чтобы его довезли до ближайшей аптеки…В тот вечер я впервые видел так близко инъекционного наркомана, смотрел на него и думал: «А ведь я то не колюсь, значит и слезть мне проще и зависимость у меня меньше и вообще я не наркоман, а просто балуюсь!» В тот вечер я познакомился с ещё одним механизмом защиты- минимизацией.
Употреблять можно долго в двух случаях, — это пока есть здоровье и пока есть деньги. Хотя по моему телосложению можно было предположить, что я прохожу курс химиотерапии, но здоровье мне ещё позволяло употреблять, не думая о последствиях. Зато денежек оставалось все меньше и меньше, вот уже и машина ушла по дешёвке, лишь бы поскорее получить «бабки», ушли ювелирные изделия, даже обручальное кольцо с фразой- «Я всегда в твоём сердце», я начал брать кредиты и денег всё равно не хватало. Тогда я начал говорить себе, что надо растягивать удовольствие, начал делить дозу на несколько приёмов и пытаться растянуть купленное на день- два, неделю. Но каждый раз терпел неудачу употребляя купленное почти сразу, растянуть «удовольствие» получалось всего в пределах дня или ночи. А период между покупками стремительно сокращался, дойдя до одного- двух дней между покупками. Так я пытался контролировать употребление. Тогда я решил совсем завязать, сказав себе стоп первый раз, когда родилась моя дочь, выйдя из роддома я пообещал себе больше не употреблять. И на следующий день купил наркотики. Второй раз я давал себе подобное обещание, когда дочери исполнился годик, мы отметили ее день рождения с женой и я пообещал себе не повторять ошибок и сдержать слово. Но не сдержал. Так больно я познакомился с фантазированием и окончательно убедился, что стал зависимым и не могу отказаться от употребления.
Шло время…я потерял семью и возможность встречаться со своей маленькой доченькой. Я пытался «слезть» разными способами, понимая, что в беде, отдавал зарплатную карту маме, ударялся в спорт, уезжал из страны, но всё это не помогало. Однажды мы заговорили с «товарищем» о тех рекламах на столбах в которых предлагается помощь зависимым. Этот наркоман убедил меня что там секта и они совсем не помогут мне справиться с зависимостью. А попросить помощи у мамы я боялся, боялся и в полицию обратиться, боялся обратиться к врачам…боялся, боялся, боялся. И пытался бросить сам, без помощи. Тогда я ещё не знал, что самостоятельно выбраться из иллюзии обмана созданной моими механизмами защиты невозможно и нужна помощь специалистов. Благодаря ЦРН «Воля» я смог открыть глаза, посмотреть честно на свои проблемы и начать выздоравливать, развевая свою иллюзию обмана.

Закрыть меню